هزینه آزمایش
کد آزمایش
396
مورد استفاده
شایعترین دلیل برای تشخیص ژنتیکی پرهناتال، خطر سندرم داون (تریزومی21) است. غربالگری برای سندرم داون در سه ماه اول حاملگی بوسیله PAPP-A و free βhCG ( زیرواحد بتای آزاد هورمون hCG ) در سرم مادر امکان¬پذیر میباشد. چنین غربالگری همراه با اندازه مایع پشت گردن جنین یا fetal nuchal translucency (NT) توسط اولتراسونوگرافی، اکثریت موارد تریزومی 18 را هم ردیابی میکند.
نام روش اندازه گیری
Electrochemiluminescence
نام های مشابه
پروتئین A پلاسمایی مرتبط با حاملگی Pregnancy – Associated Protein A
نوع نمونه
سرم، پلاسما
حجم نمونه
0.5 میلی لیتر
نگهداری نمونه
1. پس از جداسازی سرم، نمونه را به بخش آنالیز هورمون انتقال داده و تا زمان آزمایش در یخچال نگه دارید. 2. پایداری نمونه سرم در دمای اتاق 8 ساعت، در دمای4˚C به مدت یک هفته و در -20˚C به مدت 3 ماه می باشد.
حمل و نقل نمونه
زنجيره سرد
نیازهای همراه نمونه
مشخصات کامل بیمار
راهنمای جمع آوری نمونه
1. از بیمار نمونه خون وریدی گرفته و آن را در لوله های با درپوش قرمز، صورتی یا سبز جمع آوری نمایید. 2. در طی دو ساعت نمونه را سانتریفیوژ نموده و سرم را از سلول جدا نمایید و آن را در ویال های پلاستیکی مخصوص آلیکوت نمایید. 3. از جمع آوری نمونه سرم لیز، ایکتریک و یا لیپمیک اجتناب نمایید. 4. دانستن سن مادر حائز اهمیت است. آن را در برگه آزمایش یادداشت نمایید. 5. آزمایشگاه می بایست فرمی از اطلاعات فردی و شرایط بالینی بیمار را تکمیل نموده و مستند نماید.
اطلاعات لازم از بیمار
نام و نام خانوادگی سن و جنس بیمار
معیار رد نمونه
ü همولیز شدید سرم ü ذوب و فریز مکرر نمونه ü نمونه کمتر از 10 هفتگی و بیشتر از 14 هفتگی
آمادگی لازم قبل از نمونه گیری
1. نیاز به ناشتایی نمی باشد. 2. اندازه گیری فقط در هفته 14-10 حاملگی صورت میگیرد و بعد از این زمان توانایی تمیز تست از بین میرود.
اطلاعات بالینی
• نتایج استفاده از PAPP-A و free β-hCG در سه ماه اول حاملگی مشابه تست سهگانه (AFP ، استریول غیرکونژوگه و hCG) در هفتههای 22- 15 حاملگی است. • بیمارانی که غربالگری آنها مثبت میشود، غالباً برای نمونهبرداری از پرزهای جفت یا آمنیوسنتز فرستاده میشوند. • سندرم داون که شایعترین علت عقبافتادگی ذهنی است، شایعترین اختلال کروموزومی اتوزومال در تولدهای زنده نیز محسوب میشود. • استفاده از این نشانگر برای غربالگری سندرم داون و یا تریزومی 18 مورد تأیید سازمان غذا و دارو نمی باشد
تفسیر
در هفته 14- 8 حاملگی میزان ردیابی برای تریزومی 21، %62 - %85 با میزان مثبت کاذب %5 - %9 است. برای تریزومی 18، حدود %90 از موارد با میزان مثبت کاذب %2شناسایی خواهند شد
احتیاط ها
همولیز شدید در نتایج آزمون تداخل می کند.
توضیح روش کار
مدت زمان نگهداری نمونه پس از انجام آزمایش
30 روز در دمای 20- درجه سانتیگراد